诺如病毒 这样预防

随着学校陆续开学，人员流动频繁，有些孩子突然出现急性腹泻、呕吐症状，这只是单纯吃坏了肚子吗？

其实，每年10月到3月正是诺如病毒高发期，因为机体免疫力较低或人员密集，托幼机构儿童、学校学生、医院住院患者、养老院老人等感染诺如病毒的风险较高。只有做好充分地预防控制工作，才能有效防止病毒感染。

1. 什么是诺如病毒？

诺如病毒又称诺瓦克病毒、极容易发生变异，每隔几年就有新的变异株出现，引起全球或区域性暴发流行。诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体，该病毒基因多样且高度变异，人一生中可多次获得感染。

诺如病毒感染潜伏期通常为24~48小时， 最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，其他包括发热、头痛、寒战、或者全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。少部分患者频繁呕吐或腹泻，甚至引起脱水等严重的并发症。

2. 诺如病毒的特点

诺如病毒的特点为环境抵抗力强；变异快；感染剂量低；感染后潜伏期短；排毒时间长； 免疫保护时间短；全人群普遍易感；传播途径多样；快速传播能力；高度传染性。

3. 诺如病毒的感染途径

诺如病毒的主要传播途径：食用或饮用受病毒污染的食物或水；接触患者的呕吐物或粪便；经呕吐时产生的带病毒喷沫传播；污染的手、物体和用具；途径饮用诺如病毒污染的水；食用污染的食物；与感染者密切接触；接触到感染者的呕吐物、粪便等；接触到污染的物体表面或液体（污水）;摄入病人呕吐形成的气溶胶。

4. 如何治疗诺如病毒胃肠炎

诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，目前尚无有效的抗病毒药物。多数儿童发病后症状轻，注意饮食，及时补充水分或口服补液盐，无需特殊治疗，通常2~3天即可康复。对于免疫力低下的儿童，如因频繁呕吐或腹泻，出现精神差、小便量少等较严重的脱水症状时，应及时就医进一步诊治。

5. 如何预防诺如病毒？

发病后呆在家里，不要去人群密集的地方，海产品煮熟后方可食用，不要直接用手抓食物，尽量不要生食蔬菜水果，用含氯漂白剂清洁厨房设施并要勤洗手。

（1）注意洗手卫生。

保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前、便后前应按照七步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水洗手。

注意：消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

在洗手方法上，要注意用流动水和肥皂（皂液）洗手，揉搓至少15秒。

（2）注意饮食卫生。

水果和蔬菜食用前应认真清洗，牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。（诺如病毒抵抗力较强，在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活。）

（3）患病期间居家隔离。

诺如病毒感染儿童应及时告知学校相关人员，根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天；检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者，也需居家隔离3天。尽量不要和其他健康的人近距离接触。

（4）做好消杀工作。

及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。

6. 如何处理诺如病毒感染物品？

• 旁边的人群立刻远离被污染的地方。在整个清理呕吐物的过程中，须戴上手套、口罩、防护服等。

• 如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物，应丢弃所有食物。

• 清理弄脏的床单和衣服前应先将固体污秽物移除，并用消毒液浸泡30分钟后，再进行清洗。若未能实时浸洗，应把它们放置在密封的袋内，并尽快处理。

• 用即弃抹布由外至内抹去呕吐物，然后用消毒液对呕吐区域进行消毒，经常接触的地方，如门把手，扶手等也要进行消毒，让消毒液在染污的地方表面停留约15至30分钟，令病毒变成不活跃，然后再以清水清洗，并让表面自然风干。

• 切勿用拖把清理呕吐物。在完成消毒后，必须把清洁用具浸泡消毒液中，然后彻底冲洗才可再次使用。

• 对于被诺如病毒污染的衣服、桌椅等。可用这些有效方法消毒：

（1）使用含氯消毒剂清洗物品（2）高温煮沸（3）暴晒（4）紫外线灯消毒所有清理工作完毕后，须用七步洗手法洗手。